Рак гортани встречается довольно часто и составляет 3% от всех злокачественных опухолей. Чаще всего им заболевают мужчины среднего и пожилого возраста.
Рак гортани – причины возникновения, виды
Среди факторов, способствующих развитию рака гортани, наибольшее значение имеют курение, употребление спиртных напитков, попадание в дыхательные пути промышленной пыли и паров химических веществ (сажи, бензола, нефтепродуктов и др.).
Развитию заболевания способствуют также хронический воспалительный процесс – ларингит, который бывает при частых простудных заболеваниях и избыточном напряжении голосовых связок. Предраковыми заболеваниями считаются фибромы и папилломы гортани, папилломавирус горла.
По характеру роста различают 2 вида рака гортани – экзофитный, растущий в её просвет, и эндофитный, распространяющийся в толще её стенки. По гистологическому строению выделяют плоскоклеточный и базальноклеточный рак гортани.
Клинические симптомы рака гортани
Основными симптомами рака гортани на начальных его стадиях являются охриплость голоса, дискомфорт при глотании (чувство комка в горле), в дальнейшем присоединяются кашель, приступы удушья, одышка, боль в горле. Может развиться полная потеря голоса, увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы, снижается вес, развиваются явления интоксикации и анемии.
Диагностика рака гортани
Диагностика рака гортани проводится путём проведения инструментального исследования – ларингоскопии, в обнаруженной опухоли выполняется биопсия с гистологическим исследованием. Параллельно проводится полное исследование организма – томография лёгких, сканирование лимфатических узлов, костей, позвоночника, печени, полное лабораторное исследование крови, в том числе на наличие специфических тканевых онкомаркеров. В современных клиниках используются диагностические технологии высокой точности – МРТ, ПЭТ.
Методы лечения рака гортани
Только в начальной стадии, когда опухоль ограничивается слизистой оболочкой и не имеет распространения в стенку, лимфоузлы и не имеет метастазов, ограничиваются её удалением одним из методов: хирургическим, радиохирургическим, лазером, криодеструкцией или радиочастотной абляцией. В остальных же случаях методы лечения рака гортани включают, помимо удаления, химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию. Опухоль удаляется в пределах здоровых тканей, т.е. выполняется резекция гортани, а при необходимости – полное её удаление (ларингоэктомия).
После полного удаления гортани проводится ларингостомия – выводится дыхательное отверстие наружу. Естественно, она требует особого ухода и создаёт неудобства. Современные возможности пластической хирургии позволяют в дальнейшем выполнять пластику – восстановление гортани с помощью синтетических материалов.
Радиотерапия и химиотерапия сегодня применяются по принципиально новым технологиям, наиболее эффективным и наименее повреждающим организм пациента. Хороший лечебный эффект даёт брахитерапия (внутритканевое облучение), которая широко и успешно применяется в Израиле и западноевропейских странах.
Комплексное и своевременное лечение рака гортани в современных клиниках, как правило, даёт надёжные и устойчивые результаты.
